如何避免藥物“反跳”現(xiàn)象
來源：www.whda.gov.cn 發(fā)布： 發(fā)布時間：2003-11-28
臨床上有這樣的現(xiàn)象，如果長時間使用某種藥物治療疾病，在癥狀基本控制或基本治愈后突然停藥，會造成原有疾病的加重，這就是藥物“反跳”現(xiàn)象。
藥物反跳現(xiàn)象表現(xiàn)在很多方面，有代表性的有如下幾種：1.心血管類藥物因停藥而引起血壓變化較為常見，如服心得安，血壓反跳發(fā)生率在5％左右。服用可爾寧，突然停藥會出現(xiàn)出汗、頭痛、失眠和血壓回升現(xiàn)象，甚至血壓比用藥前還高。又如長期服用硝酸甘油的冠心病患者突然停藥，可致心絞痛發(fā)作，甚至發(fā)生心肌梗死。2.解熱鎮(zhèn)痛藥物，如去痛片含有非那西汀和咖啡因等，長期使用可產(chǎn)生藥物依賴性，停藥后能引起戒斷性頭痛。3.神經(jīng)精神類藥物，抗癲癇藥在癲癇發(fā)作暫時控制后，如突然停藥或換藥，可導(dǎo)致癲癇發(fā)作，甚至引起癲癇持續(xù)狀態(tài)。安定作為抗焦慮藥長期服用后，如突然停服，可出現(xiàn)激動或憂郁等情況，甚至發(fā)生驚厥。4.治療肝病藥物，甘利欣、聯(lián)苯雙酯等降酶藥物突然停藥會引起轉(zhuǎn)氨酶反跳。5.最易發(fā)生停藥反跳的藥物是腎上腺皮質(zhì)激素�；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎小球腎炎等疾病的患者，長期使用此類藥物治療，病情緩解穩(wěn)定后，若減藥太快或突然停藥，會使原有疾病復(fù)發(fā)，而且復(fù)發(fā)后的癥狀有時比治療前更嚴重，使病情難以控制。
避免發(fā)生藥物“反跳”現(xiàn)象，需要注意如下4點：
1.用藥應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑。
2.當(dāng)停用易“反跳”藥物時，應(yīng)采取逐漸減量的方法。譬如每日3次者先改為每日2次，維持一段時間，再改為每日1次，直到停用。
3.在需要更換藥物時，應(yīng)采取逐漸過度的方法，先在原藥基礎(chǔ)上加用新藥，再逐漸將原藥減量以至停用。
4.停藥期間仍應(yīng)備有原用藥物，一旦發(fā)生藥物“反跳”現(xiàn)象，可恢復(fù)使用，如此，“反跳”癥狀會消失。
藥物反跳現(xiàn)象表現(xiàn)在很多方面，有代表性的有如下幾種：1.心血管類藥物因停藥而引起血壓變化較為常見，如服心得安，血壓反跳發(fā)生率在5％左右。服用可爾寧，突然停藥會出現(xiàn)出汗、頭痛、失眠和血壓回升現(xiàn)象，甚至血壓比用藥前還高。又如長期服用硝酸甘油的冠心病患者突然停藥，可致心絞痛發(fā)作，甚至發(fā)生心肌梗死。2.解熱鎮(zhèn)痛藥物，如去痛片含有非那西汀和咖啡因等，長期使用可產(chǎn)生藥物依賴性，停藥后能引起戒斷性頭痛。3.神經(jīng)精神類藥物，抗癲癇藥在癲癇發(fā)作暫時控制后，如突然停藥或換藥，可導(dǎo)致癲癇發(fā)作，甚至引起癲癇持續(xù)狀態(tài)。安定作為抗焦慮藥長期服用后，如突然停服，可出現(xiàn)激動或憂郁等情況，甚至發(fā)生驚厥。4.治療肝病藥物，甘利欣、聯(lián)苯雙酯等降酶藥物突然停藥會引起轉(zhuǎn)氨酶反跳。5.最易發(fā)生停藥反跳的藥物是腎上腺皮質(zhì)激素�；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎小球腎炎等疾病的患者，長期使用此類藥物治療，病情緩解穩(wěn)定后，若減藥太快或突然停藥，會使原有疾病復(fù)發(fā)，而且復(fù)發(fā)后的癥狀有時比治療前更嚴重，使病情難以控制。
避免發(fā)生藥物“反跳”現(xiàn)象，需要注意如下4點：
1.用藥應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑。
2.當(dāng)停用易“反跳”藥物時，應(yīng)采取逐漸減量的方法。譬如每日3次者先改為每日2次，維持一段時間，再改為每日1次，直到停用。
3.在需要更換藥物時，應(yīng)采取逐漸過度的方法，先在原藥基礎(chǔ)上加用新藥，再逐漸將原藥減量以至停用。
4.停藥期間仍應(yīng)備有原用藥物，一旦發(fā)生藥物“反跳”現(xiàn)象，可恢復(fù)使用，如此，“反跳”癥狀會消失。